醫院也是能折射出人性的地方。（圖片來源：pixabay）
【看中國2017年10月17日訊】我們對把命交在誰手，以及誰來在最後關頭負責我們的命，想法可能會有不同。
1
一男。壯年勞力。燒傷，因為是單位發生的事故，算工傷。
送進了醫院，公司老闆還算厚道，拍著胸脯說，儘管花最好的藥物，用最好的技術，搶救。
病人是90%以上的燒傷。九死一生。
N醫生連軸轉地密切觀察所有的病程進展，動用一切醫療手段，幫助他闖過了一關又一關……
然後。
隨著時間的進展，一個殘酷的事實出現了。
久病床前無孝子。
燒傷的醫療費是巨大的。最初仁義的老闆，露出仁至義盡的表情。
而一守守了幾週一個月的家屬，終於也開始嘖有煩言。
對於醫生的盡力盡責，他們越來越不耐煩——這個蠢醫生，咋就不懂事呢？為什麼不順著我們的話音放棄呢？
終於，某一天醫生剛查完房，家屬找了個理由，拒絕簽字。
一觸即發地大罵醫生：;;「治什麼治，這麼多天了沒有好轉，你們就是騙錢！黑心醫生！;;」
吵著吵著，擼起袖子還要打。其實就是想找理由放棄了。
年輕的醫生N，忍了。
裝著聽不見家屬的惡言惡語，聽不見公司老闆的明示暗示，一心一意保住病人的命。
病人，也挺住了。
終於出ICU，轉普通病房。再出院。
保住了性命的病人，一家看起來齊齊整整，子孝妻賢（各懷鬼胎）。大概永遠不會知道，他掙紮在死亡邊緣時，發生過什麼。
2
我的一個警察朋友。坐標西南某省。
在一個非常特殊的場合，他給我說起他親歷的最痛往事。
他曾作為志願者，參與救助一個叫子涵的小孩。湖南人。
孩子先是腦部受傷，後又因為父母照顧不周，嗆奶窒息，肺部大面積損傷，肺功能喪失。其他的一切功能都是好的。會哭會笑會動，就是呼吸功能沒有恢復。
當時全國數千名志願者組成QQ群，為孩子定捐。以高昂的費用給子涵維生。
時間一天天過去。
一月月過去。
志願者們捐贈了上百萬元。
一年過去。
忽然有一天，他們提出放棄治療。
理由嘛，有一大堆道貌岸然的。而真實的原因是，夫妻二人都厭倦了。彼此也厭倦了。已經找好對象，決意重新開始人生。而這個半死不活又不能康復的孩子，成了他們年輕健康無限美好的人生前程上的一道枷鎖。
可是孩子是有意識的。而且，住院期間也長大了許多。
一聽到父母說放棄治療了，子涵……兩行眼淚流了下來。戴著呼吸機她不能說話，可她哭了。
QQ群裡的志願者們也哭得死去活來。哭求他們留下孩子一命，有人願意接手收養。
一群志願者迅速地趕往北京。
但是沒用。那夫妻二人，簽字，拔管，撤機。
孩子生生窒息而死。
他們趕到北京，只趕上火化。
他們不能接受這樣的結局。在北京某殯儀館攔截，終於搶到了孩子的骨灰，一個媽媽小心翼翼抱著餘溫尚在的骨灰，離開。一路南下，回了湖南老家，安葬立碑。
那一對夫妻，也各奔了東西。
曾經為這個孩子奔走的志願者們，安葬之前，於長江邊上，找了一個通靈的巫師，給逝者招魂，並沒有說死者是什麼樣。
巫師割了一隻公雞喉嚨，將血滴進白瓷杯。
血一滴滴融入清水。
巫師快速搖動瓷杯。激盪良久。
良久，抬頭說：;;「這是個小娃兒。記挂你們，不肯走呢。;;」
他問何以見得。
只見瓷杯口上，微微一絲幼細血痕，挂杯上，不溶於水，牽掛不散。
說到此處，他無聲地號啕。眼淚從突起的大眼裡滾滾而落。
3
一位著名的皮膚科專家Y教授有一次在微博上發布了一個令他扼腕的拒治。
年輕的產婦。
紅斑狼瘡患者。生下孩子後，陷入昏迷。
這在今天已經不是絕症，而且，根據國家政策，特種病，醫保全報。
因為是年輕的產婦，所有的醫療人員都不忍心看她就此逝去，Y教授的團隊協調多個科室全力搶救，病人病情終於穩定下來，預計再過幾天，就能恢復意識。今後正常門診，就能正常生活。她可以看著孩子長大，甚至可以安享晚年。
患者的丈夫突然要求放棄。
非常堅決。
可是再堅持幾天病人就能徹底好轉了。
教授親自前去勸說交涉。
無果。越是強調病情會好轉，病人會清醒，以後可以正常生活，病人的家屬（夫家）越發堅決。
眼睜睜地看著丈夫簽下終結之字。將原本可以活下去的年輕女子，帶走。
我知悉後一直和Y教授聯繫，希望還有挽回的餘地。
然而一切為時已晚。
患者是一個棄嬰。被人收養長大，養父早逝，只得一個養母。從頭到尾，聯繫不上。
便沒有人能救她了。
她曾隱瞞病情，沒有服藥，搏命生孩子，定是太想保住這段愛吧。她斷然想不到，在自己命懸一線時，山盟海誓都會變成奪命之約？
在聽說她有紅斑狼瘡時，丈夫一家，也定然下狠心，要永久地了結這段關係了吧。
很多法學專家都在對醫院方面表示不滿。因為按照侵權責任法，按照《醫療機構管理條例》第三十三條。處置的最終決定權，首先在患者手裡。如果患者意識不清醒，家屬有知情權，但最終的醫療決策，要尊重醫生及醫療機構負責人。
實際上，肖志軍案後，就引發了司法大討論，還補充出臺了一個條款，賦權醫療機構可以在家屬拒絕簽字的情況下採取緊急措施搶救病人。
但，真正敢對抗家屬意志，維護病人權益的醫生有多少呢？
即使想維護病人權益，醫生和醫院，又能得到什麼保護呢？
搞不好就失去醫療資格，搞不好還要鋃鐺入獄，誰敢？
就演算法律最終保護了醫生，能架得住家屬在醫院裡天天堵門，各種糾纏撕扯嗎？
法律的免責，和現實裡通行的灰規則，是兩個概念。
另一個灰色規則是，大部分情況下，產婦，女性病人，被默認為夫家支配的從屬物。就發生過這樣的真實事件，產婦急需簽字手術，丈夫拒簽，產婦自己的親媽要簽字，醫生為難地說：;;「你簽的不算數。;;」最後是產婦的弟弟把刀架在了產婦丈夫脖子上，才挽回自己姐姐一命。
我不敢相信這個故事，覺得不合邏輯。按說親媽也是直系親屬，憑啥沒資格簽字？為此我問了幾個產科醫生，她們提醒我，手術不僅牽涉到產婦本人，還有肚子裡的孩子，萬一產婦沒了，孩子的唯一直系親屬就是父親了。最有權利追討的人就是他。
;;「而且，說到底，男方家庭通常都比女方家庭強勢。鬧事的也多是他們，醫院自己心裏有數。所以第一個要取得滿意、避免惹事的對象，就是他們。;;」
灰色規則一天不破除，病人——女性病人——尤其是產婦的生命健康權，就不能算真正自決在自己手裡。
跳樓的產婦馬茸茸是清醒的。
昨天報導的宮外孕女子，現場也是清醒的。
她們都強烈提出了手術的主張，最終她們的意見都沒有得到尊重。
宮外孕女子得以手術，是在警察及時趕到，施加壓力，讓對方簽字的前提下發生的。如果這個混蛋丈夫犯渾到底呢？他只要再犯渾作惡十分鐘，或半小時。
那個女子就會死亡。
一定得有規則來徹底杜絕這樣的隱形之惡。制約這樣無形的生殺予奪大權。
這樣的隱形之惡不遏制，每一個人都可能成為受害者。
4
再送一個美狄拉故事。
一男，某小縣城的國企中層。自命混的很好，虐待妻子，嫖妓，出軌，包二奶，賭博，他這類的男人常見的惡習，他都有。
妻子受不了要離婚，提一次打一次。妻子去他單位哭訴，把青紫的傷痕給他們領導看，領導也就是勸說一番，接著說：;;「這個是家務事，我們也管不了。;;」然後派工會主席送她回家。工會主席打著官腔，讓她丈夫下次再也不能打了。
工會主席走了，丈夫門一關，繼續打，打得更刁狠惡毒。為了不讓人看到傷，只打下三路：皮帶抽腳板心，煙灰缸砸頭（全是包，不破皮，得用手摸才知道有傷），用針紮下體。
小地方，也無路可逃，還有孩子。妻子逐漸就放棄了所有的掙扎，認命了。
開始流行買車了。他第一時間買了一輛車。得意洋洋的四處開。也讓妻子去學車，因為他經常喝醉了需要她去接。
終於有一天。他喝得酩酊大罪。卻自己開車。
車禍了。
他妻子很快到了現場。
非常平靜地把他從地上抬起來，放進了……後備箱。
妻子說：車可是他的寶貝，比我都重要。我要是敢把車弄上血，回頭他非抽死我。
妻子開著車，沒去醫院，直接去了他單位。
他哎吆哎吆在後備箱呻吟。血汩汩地流。開始還有力氣敲箱後蓋，後來就嗚嗚漸微。
妻子穩定地開著車，一直把他拉到他單位。血淋林地兩隻手，去見單位領導，對，就是上次接待她的那位：;;「麻煩單位給支點錢，去看病救命。;;」
領導大驚：;;「你們不趕緊去醫院來這做什麼？;;」
妻子說：;;「沒有錢。所有的卡都在他手裡捏著。我們家的事您不是知道嗎？;;」
領導趕緊批錢。
再快，國企嘛走個流程也有幾十分鐘。
人終於拉到醫院，還有心跳呼吸。進了急診，搶救了一會兒，醫生出來說，病人很危險，失血過多，救好了很也是不能自理了。
妻子淡定地說：;;「那就不治了吧。;;」
;;「我們還有孩子要養，他活下來也是個殘廢了，自己也不會願意這樣憋屈活著的，對不對，你們最清楚了，我家老X是個要強的人。;;」
就這樣，她簽字放棄了治療。
把人放在後備箱，又拉回去了。
拉……回……去了。
分割線
強弱是可以逆轉的。
簽字可以是救命，也可以是送命。裁決的天平會受到人性深不可測的影響。
所以，裁決必須可以合理約束，就像權力必須有所制衡。
美國和歐洲等醫療制度成熟的國家是怎麼應對這些問題的呢？怎麼最大限度減少謀殺、惡意和人性的惡毒自私對無能自衛的患者的傷害呢？
来源:作者博客
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