【看中國2026年1月20日訊】（看中國記者金言綜合報導）2026年1月7日，美國衛生與公眾服務部（HHS）和農業部（USDA）聯合發布2025-2030年膳食指南（Dietary Guidelines for Americans,2025–2030），這場發布被譽為「飲食革命」，標誌著過去40年主導全球的低脂高碳水理念正式崩塌。新指南採用「倒置金字塔」視覺呈現，將蛋白質來源（如肉類、蛋類、全脂奶製品）、健康脂肪、新鮮蔬果置於最寬大的底部，而精製穀物和高度加工食品則被推至邊緣或底部警示區。這一變化不僅影響美國國內的學校、軍隊和醫院菜單，還將波及全球食品供應鏈和健康政策制定。
這一變革源於美國嚴峻的健康危機：70%成年人超重或肥胖，青少年糖尿病前期比例上升，77%適齡青年因體質問題無法入伍。指南直指過去政策失誤，將超加工食品定義為「工業合成的可食用物質」，而非真正食物；同時結束對飽和脂肪的「戰爭」，強調其在細胞穩定和大腦發育中的作用。蛋白質攝入標準大幅上調，鼓勵每餐優先蛋白質。
從「穀物底座」到「蛋白底座」 金字塔徹底倒置
舊版金字塔：
-穀物類（麵包、米飯、麵條、麥片等）佔據金字塔最底層、最寬大位置，每天建議6-11份（約佔總熱量50%以上），被視為「健康飲食基礎」。這一理念源於上世紀70年代的農業政策，推動穀物消費以支持玉米和小麥產業，導致學校午餐以穀物為主，軍隊口糧重碳水。
-蔬果放在第二層，肉蛋奶類在上層，脂肪/糖類在塔尖「最小化」。例如，舊指南建議每週紅肉攝入不超過幾次，強調「瘦肉」以避免脂肪。
-整體邏輯：以碳水化合物為主，限制動物性食物和脂肪，強調「低脂」以防心臟病。這一模式影響全球，如中國早期營養指南也借鑒了「穀物為主」的框架，導致許多人視米飯和麵條為「健康主食」。
新指南：
- 蛋白質來源（紅肉、禽類、海鮮、蛋類、豆類、堅果、全脂奶製品）和健康脂肪（如黃油、牛油果、橄欖油、牛脂）與蔬果一同置於底部最寬大區，成為「每餐優先」。例如，新指南建議早餐以雞蛋和全脂牛奶為主，而不是麥片；午餐優先牛排和沙拉，而非三明治。
- 全穀物（纖維豐富，如燕麥、糙米）仍被鼓勵，但精製穀物（如白麵包、白米）大幅減少，置於較小位置或警示區。高度加工食品（含添加糖、過多鈉、精製碳水的包裝零食、甜飲料）被明確定義為「避免對象」，不再視為食物。新指南強調，這些產品如麥片棒和能量飲料，是「工業飼料」，設計目的在於上癮而非營養。
- 視覺上採用「倒金字塔」：底部大塊為蛋白+蔬果+健康脂肪，上部小塊為穀物，徹底顛覆「碳水為王」。這一翻轉基於最新研究，如大型隊列研究顯示，高碳水飲食與代謝綜合征相關，而蛋白質和脂肪能提升飽腹感和營養密度。
這一變化直接回應現實：過去高碳水低脂飲食導致熱量過剩卻細胞飢荒，肌肉萎縮、代謝紊亂。新指南強調吃「真實食物」，回歸營養密度高的天然食材。例如，在兒童飲食中，新指南建議用堅果和水果取代穀物零食，以預防青少年肥胖。這一調整預計將重塑食品市場，穀物巨頭如凱洛格和通用磨坊面臨壓力，而肉類和乳製品供應商如泰森食品則迎來機遇。
飽和脂肪「平反」 蛋白質「翻倍」 結束40年營養誤導
舊指南：
- 飽和脂肪：視為「惡魔」，強烈建議限制動物脂肪（如豬油、黃油、蛋黃、紅肉肥邊），推崇植物油和脫脂奶製品。理由是「會堵塞血管、升高膽固醇、致心臟病」。這一偏見源於1960年代安塞爾．基斯的研究，該研究涉嫌選擇性數據，導致全球推廣「低飽和脂肪」飲食。例如，舊指南建議每日飽和脂肪不超過總熱量的7%，鼓勵用人造黃油取代黃油，喝脫脂牛奶而非全脂。
- 蛋白質：成年人每公斤體重推薦0.8克，不鼓勵顯著增加攝入，許多指南視高蛋白為「負擔腎臟」。不鼓勵多吃肉蛋奶。兒童標準也偏低，導致許多人依賴碳水補充熱量。
- 添加糖：過去限<10%總熱量（約50g/天，2000kcal飲食），兒童2歲後才限制。但實際執行寬鬆，許多「健康」產品如低脂酸奶加糖以改善口感。
- 結果：人們扔掉天然脂肪，轉吃脫脂和加糖產品，導致代謝崩潰、心臟病未降反升。全球影響深遠，如歐洲和亞洲許多國家複製這一模式，導致肥胖率上升。
新指南：
- 飽和脂肪：宣布「結束對飽和脂肪的戰爭」，承認其對細胞膜穩定、大腦發育重要。鼓勵從全食物來源攝取（如全脂奶、紅肉、黃油、牛脂），烹飪可用牛脂/黃油/橄欖油。仍維持<10%總熱量上限，但視覺和語言上不再「妖魔化」，強調「脂肪分好壞」——天然飽和脂肪優於加工添加物。例如，新指南建議老人攝入飽和脂肪以防認知衰退，兒童用蛋黃支持神經發育。
- 蛋白質：大幅上調至每公斤體重1.2-1.6g（幾乎翻倍），強調「每餐優先高品質蛋白」，來源包括動物性（蛋、禽、海鮮、紅肉）和植物性（豆類、堅果）。承認過去標準太低，導致兒童「熱量過剩卻營養不良」。例如，對於70kg成人，舊標準56g蛋白，新標準84-112g，相當於多吃一兩個雞蛋或一塊牛排。
- 添加糖：官方明確表示「任何量的添加糖都不被推薦或視為健康飲食的一部分」，並規定每餐添加糖上限10克（約2茶匙）。兒童4歲以下完全避免添加糖。這將衝擊糖果和飲料產業，如可口可樂可能需調整配方。
- 其他：飲料首選白開水，限含糖飲料；酒精「越少越好」；全脂奶製品明確推薦（無添加糖），取代過去脫脂偏好。新指南還覆蓋全生命週期：孕婦優先蛋白以支持胎兒發育，老年人多吃脂肪防骨質流失。
新指南雖保留飽和脂肪10%上限，但整體語氣和視覺強調「結束脂肪戰爭」，鼓勵全脂奶/黃油等，引發爭議：部分專家擔心可能超標，但官方稱結合減少加工食品可自然控制。例如，一項新納入的meta分析顯示，飽和脂肪與心臟病無直接因果，而加工糖才是主凶。這一翻轉基於積累的證據，如Framingham心臟研究的長程數據，證明低脂飲食未改善健康指標。
儘管變革重大，新指南仍未觸及「進食頻率」：迴避間歇性斷食或少食多餐問題，因觸及零食和早餐產業利益。從全球視角，這一變革對中國有借鑒意義。中國營養學會可借鑒「蛋白底座」，結合本土飲食如豆製品和海鮮，減少精米白面依賴。同時，加拿大等國正評估類似調整，以應對本土肥胖危機。
個人行動建議：
1.區分真食物與工業品：雞蛋就是雞蛋，無需成分表；避開包裝複雜的「食品」。例如，在超市購物時，檢查成分表：如果超過5種不明添加劑，即為工業品。
2.擁抱優質脂肪與蛋白：別扔蛋黃，吃帶肥邊的牛排，滿足後飢餓感自消。試一週全脂飲食，記錄能量變化。
3.嘗試空窗期：晚餐早吃、早餐晚吃，或省一餐，讓身體燃脂、自噬。結合App追蹤血糖，觀察改善。
華盛頓承認錯誤雖遲到40年，卻可能成為全球飲食覺醒的轉折點。
為什麼會有如此巨大的變化？
這一巨大變化並非突發，而是多重因素累積的結果。首先，從科學角度，過去40年的低脂高碳水理念建立在缺陷研究基礎上。上世紀60年代，安塞爾．基斯主導的「七國研究」選擇性忽略了反例數據，導致飽和脂肪被妖魔化。但近年來，大型隨機對照試驗（如PURE研究）和meta分析（如Cochrane綜述）反覆證明，高碳水飲食與胰島素抵抗、肥胖相關，而飽和脂肪在適量時有益。這積累的證據讓政府無法再忽視，尤其在COVID-19大流行後，肥胖被證實為重症風險因素，推動政策轉向。
其次，經濟壓力是關鍵驅動力。美國醫療支出飆升至4萬億美元，佔GDP近20%，90%用於慢性病治療。食品工業（如穀物和糖巨頭）曾與藥廠形成利益鏈，垃圾食品致病，藥廠獲利。但如今，醫保基金瀕臨崩潰，年輕人體質低下影響國防（如無法參軍比例高達77%），生產力損失每年數萬億。政府計算了一下，維持舊模式的社會成本遠超利潤，故轉向「優質資產」模式。類似地，氣候變化議題推動植物蛋白升級，減少紅肉以降低碳排放，但未徹底禁之，以平衡農業利益。
第三，社會和文化因素不可忽視。公眾覺醒加速變革，社交媒體（如X平臺）傳播低碳水飲食（如生酮、間歇斷食）成功案例，名人如羅伯特．肯尼迪和奧茲醫生推動輿論。食品透明度運動（如標籤改革）暴露工業添加劑危害。同時，全球健康危機形成壓力，迫使美國做出調整。
最後，在川普政府「Make America Healthy Again」（讓美國再次健康）的領導下，這一指南成為兌現承諾、回應民眾健康關切的核心舉措。衛生部長小羅伯特·F·肯尼迪和農業部長布魯克·羅林斯在1月7日白宮發布會上表示，此次重置得益於川普總統的指導，旨在恢復常識、科學誠信和問責制，結束過去幾十年「優先企業利益而非民眾健康」的舊模式。新指南將「真實食物」置於健康中心，重新啟用食物金字塔作為教育工具，並明確將食物（而非藥物）作為健康基礎。
這場「飲食革命」雖遲到了40年，卻標誌著人類從工業化飲食迷失中開始甦醒。未來，如果全球各國跟進這一「真實食物優先」的方向，有望顯著減少數億慢性病患者，推動更可持續、更以人為本的健康模式。
