长期疲倦、掉发、皮肤干痒，可能是身体缺锌警讯。（图片来源：Adobe Stock）
你是否常常觉得人愈来愈没力、头发掉不停、皮肤干得发痒？甚至一个小伤口拖好久都不见好？许多人以为这只是“年纪到了”或“换季干燥”的正常现象，但其实，这些看似微不足道的身体讯号，可能正提醒你：身体的“锌”不够了。
台湾肾脏专科医师洪永祥近期在其社群平台发表文章指出，慢性肾脏病患者若出现低锌现象，不仅会让疲倦、掉发、皮肤痒等不适雪上加霜，更可能加速肾功能恶化。
一个小伤口拖一个月没好
洪医师分享一位真实案例：60岁的男性罹患慢性肾衰竭第三期，平时饮食、用药都控制得很好，却近来常觉得疲倦、皮肤干痒、头发变稀、甚至连食欲都下降。他以为只是老化，直到一次健检发现血清锌浓度偏低。补充锌三个月后，疲倦与皮肤问题明显改善，肾功能也趋稳。
洪医师指出，锌是很多人没特别注意的矿物质，对慢性肾衰竭肾友来说，低锌很可能是影响他肾功能与一系列不舒服症的重要一环。
细胞里的“螺丝与润滑油”
锌（Zinc）是人体不可或缺的微量金属离子，参与超过三百种酵素反应，包括细胞修复、免疫调控、蛋白质合成与抗氧化。洪医师形容，如果把细胞比喻成一台机器，锌就是维持机器顺畅运作的螺丝和润滑油。缺少它，机器虽然不会立刻坏掉，但会越转越卡、效率下降。
根据国际研究显示，低锌与慢性肾脏病的恶化呈现明显关联。锌能帮助抗氧化、减少肾脏纤维化、维持血管弹性与血压稳定；若锌不足，则可能导致血管钙化、红血球生成效率下降，进而加重肾脏负担。
为什么肾友特别容易“缺锌”？
肾脏病患者往往被要求“限蛋白、限磷、限钾”，偏偏含锌的食物如海鲜、红肉、坚果多属高磷高蛋白食物，久而久之，锌的摄取量自然不足。
再加上肾友常因尿毒症症状出现恶心、食欲差，或在透析过程中流失微量元素，使得“锌不足”更常见。洪医师指出，研究统计显示，多达四到七成透析患者血液中的锌浓度偏低，属于潜在高风险族群。
容易疲倦、食欲不振或免疫变差都有可能是缺锌的症状。（图片来源：Adobe Stock）
医师点名：“低锌一族”十大警讯
洪医师提醒，锌缺乏的症状往往不像贫血、痛风那样明显，但若长期出现下列状况，就要提高警觉：
1、味觉变淡、嗅觉下降：吃什么都没味道。
2、食欲不振、体重减轻：觉得饭菜都不好吃。
3、容易疲倦、体能下降：做什么都提不起劲。
4、皮肤干痒、伤口愈合慢：小伤口久不愈。
5、头发稀疏、掉发增多：梳头时掉满地。
6、易感冒、免疫力差：反复感染难痊愈。
7、生长发育迟缓：影响身高、体重、骨骼发育。
8、性功能下降：男性性欲或精力减退。
9、贫血或红血球生成慢：即使治疗也恢复慢。
10、血压不稳或心血管问题：血管弹性下降。
补锌或有助延缓肾病恶化
洪医师提到，多项国际文献指出补充锌确实可能对慢性肾脏病的进程带来正面影响。日本研究显示，血清锌浓度低于60µg/dL的肾病患者，其进展为终末期肾病或死亡的风险明显较高；而台湾发表于《Nutrients》期刊的研究也发现，血清锌浓度较高的患者，肾功能恶化的速度明显较慢。此外，2025年最新的国际综述更指出，补锌有助于改善慢性肾病患者的发炎状态与营养指标，对整体健康具一定潜在益处。不过，洪医师也提醒，锌补充并非万灵丹，应视个人状况与血液检测结果，在医师评估与指导下进行，过量摄取反而可能引发恶心、腹泻等副作用，得不偿失。
天然食物摄取锌，并依检测结果补充营养。（图片来源：Adobe Stock）
日常怎么补？医师给出3个建议
1、优先从天然食物摄取：
锌含量高的食物包括牡蛎、蛤蜊、瘦肉、鱼类与家禽。但肾友仍需注意蛋白质总量，避免“补过头反伤肾”。
2、植物性来源也能补锌：
南瓜籽、芝麻、坚果与全谷类中也富含锌，其中南瓜籽每100克约含9毫克锌，是植物性来源中的冠军。
3、必要时考虑口服锌补充剂：
若饮食难以达标，可在医师建议下补充低剂量锌剂。一般成人每日建议摄取量为男性15毫克、女性12毫克，不宜超过35毫克，以免出现恶心或腹泻。
小毛病 别让它拖成大问题
洪永祥医师提醒，慢性肾脏病并非短期可解的问题，而是一场需要长期抗战的“持久战”。任何微小的营养素失衡，都可能成为让肾功能恶化的关键因素。他特别指出，若出现皮肤干痒、头发明显变稀、经常疲倦或小伤口久久不愈，千万别以为只是年纪或天气的关系，这些看似“小毛病”其实可能是肾脏在发出求救讯号。洪医师建议肾友平时多留意自己是否有“疲倦、食欲差、皮肤痒、伤口愈合慢、落发变多、免疫差”等症状，并与医师讨论最合适的营养补充方式，让肾脏维持稳定、健康运作，不只是延长寿命，更要让生活品质一起变好。
（本文经授权摘编自洪永祥医师脸书）
