
长期忽视排便信号,风险往往超出想像。
不规律的作息、高强度的工作压力、思想负担重以及饮食不规律,都会影响肠道健康,诱发便秘。在日常生活中,许多人把便秘当成不好言喻的“小毛病”,却不知道长期忽视可能导致严重便秘,甚至发展成粪便嵌塞等危险情况。其实,最新的医学研究已明确指出:严重便秘在极端情况下确实可能危及生命。虽然这样的情况并不“常见”,但足以提醒我们,每个人都需要重视便秘预防与日常的肠道健康管理。
一、医学研究指出便秘的危害
1.严重便秘可引发“致命链条”
2025年发布的一篇法医学综述指出:粪便嵌塞(fecal impaction)和粪石堵塞(fecaloma)可导致一系列致命变化,如:肠腔被大量粪便撑大(巨结肠);肠壁缺血坏死;肠壁破裂(即肠穿孔);腹腔感染(腹膜炎);感染性休克;多器官衰竭;极端便秘可引发致命并发症,但属于“少数严重病例”。
2.便秘者的重症风险明显更高
一项英国的回顾性研究分析了“有便秘记录的死亡病例”的真实情况,发现在某些严重便秘患者中,高达13%的死亡与肠梗阻、肠穿孔等并发症有关。而没有便秘记录的人群中,没有出现类似因肠道穿孔而死亡的情况。
3.便秘与心血管事件有关
一项覆盖超过54万名老年人的队列研究显示,便秘者的整体心血管事件风险增加约32%(OR≈1.32),并且中风的风险更高,达到51%增幅,即便调整年龄、性别、吸烟、糖尿病等风险因素后,关联依然存在。
二、便秘在现代人中越来越危险
便秘之所以越来越普遍、越来越容易严重,并不是因为“肠子变差”,很大程度是我们生活方式导致的。
1.饮食精细化(缺乏纤维)是头号元凶

改善饮食,有助于便秘调理。
人们现代饮食中普遍缺少粗粮、蔬果、膳食纤维,及水的摄入量不足。取而代之的是更多的食用,如:油炸类食物、奶茶与含糖饮料,和加工肉类。这样直接导致粪便量减少与质地干硬,而形成“粪石”和“嵌塞”。
2.久坐生活让肠道“越来越懒”
没有走路,没有腹肌参与,没有胃结肠反射刺激。相信很多人都有这种感受,坐着在电脑工作一大天,也不觉得饿,不吃也没事,主要是因为活动量少。这也成了现代人的常态。
3.压力与焦虑:肠脑轴直接影响排便
国际研究已明确:压力会通过“肠脑轴(gut-brain axis)”抑制肠道运动,引发:便秘,肠易激综合征,和情绪性胃肠道障碍。这说明肠道和情绪是双向影响的。
4.长期憋便会让肠道失去“便意”
上班、外面厕所不干净、忙到没时间……久而久之,身体会逐渐“消失便意信号”。这是许多慢性便秘患者的最初来源。
三、最容易从便秘发展成“严重并发症”的人群
研究显示,以下人群风险最高:
1.老年人(尤其是75岁以上)
2.长期卧床、行动不便者
3.糖尿病、帕金森病患者
4.长期服用阿片类止痛药、抗抑郁药的人
5.肠道曾做过手术的人
6.有长期便秘病史的人
如果不处理,这类人最容易经历粪便嵌塞、巨结肠、肠穿孔,和感染性休克。这就是为什么医学上强调:便秘不是每个人都有危险,但对特定人群,它是严重的健康风险。
四、如何改善与预防便秘
以下是临床指南与医学研究中一致推荐的有效策略:
1、每天1500–2000 ml水
缺水会让粪便变硬、肠道摩擦增加。研究显示:单纯增加水分摄入就可改善20–40%功能性便秘。最推荐喝水的时间:起床后、早餐后,并且不要等到口渴时才想起喝水,平时就可以小口喝一些。养成多喝水的好习惯。
2、每天增加10–15 g膳食纤维
现在研究一致认为:纤维是改善便秘最有效、最安全的方式。高纤维食物有:燕麦、糙米、玉米,菠菜、芹菜、白菜、西兰花,还有苹果、梨、香蕉,和红薯、南瓜。每天至少吃2种蔬菜+2份水果。
3、每天运动20–30分钟

运动可显著增加肠道蠕动。(以上图片均来源为:Adobe stock)
医学证据:步行、深蹲、核心训练等能显著增加肠道蠕动。下面是一些特别有效的动作,大家不妨跟着做一做:抬膝快走;深蹲;直腿抬举;腹部轻按摩;餐后散步10–15分钟。
4、建立“固定排便时间”机制
胃结肠反射在早餐后最强。因此医生推荐:每天早餐后20–30分钟入厕,不管有没有便意,先坐5分钟。坚持2–4周,排便节律会像闹钟一样回来。
5、不长期依赖泻药
虽然泻药确实可以一定程度缓解便秘,但相关研究还是建议尽量避免长期使用泻药,尤其是如番泻叶、比沙可啶等刺激性泻药,短期必须使用的话,推荐如聚乙二醇的渗透性泻药。最好在医生指导下使用,尤其是是老年人、长期便秘的人,更需要“专业指导”。
6、何时必须就医
医学上有六大“红色警讯”,这些情况可能已接近肠梗阻/急腹症,需要急诊处理:超过5–7天无排便;腹痛逐渐加剧,肚子胀如鼓;发烧、寒战、呕吐(尤其是粪臭味);便血或黑便;排便时晕厥(迷走神经问题);老人出现意识模糊、嗜睡。
五、便秘需重视
便秘本身不会轻易致命,但严重便秘确实可能引发致命并发症。便秘与心血管、全身健康风险存在关联,但便秘是可干预、可改善的。便秘不是可怕的疾病,可怕的是我们长期忽视与不重视。只要重视、调理、改善,大多数便秘都是可以安全逆转的。
责任编辑:语川
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